أمراض أمراض الكلاب

Ehrlichiosis في الكلاب

Ehrlichiosis في الكلاب

نظرة عامة على داء الكلب بالكلاب

Ehrlichiosis هو مرض يولد عن طريق القراد للكلاب يتميز بحمى وخمول وعرج و / أو نزيف. هو سبب واحد من العديد من الكائنات الحية المتهالكة التي تنتمي إلى جنس ، Ehrlichia. إرهليسيا كانيس (E. canis) هو العامل المسبب الرئيسي في الكلاب.

Rickettsia هي كائنات مجهرية صغيرة تختلف عن كل من البكتيريا والفيروسات. يدخلون خلايا مختلفة من الجسم ويتصرفون كطفيليات صغيرة ، مما يؤدي في النهاية إلى قتل الخلية. يحدث داء الحمر في جميع أنحاء العالم ، وقد حقق شهرة خلال حرب فيتنام ، عندما أصيبت نسبة كبيرة من الكلاب العسكرية بالمرض.

ينتشر المرض في الغالب عن طريق علامة الكلب البني في الولايات المتحدة. ولكن القراد يُرى على الكلب المصاب أقل من نصف الوقت. في حالات نادرة ، يمكن أن يكون سبب الإصابة بالتهاب الكلى هو نقل الدم المصاب. يحدث أكثر شيوعا في الكلب من القطة. يمكن أن ينظر إليه في أي كلب كبير السن ، على الرغم من أنه يشاهد أكثر شيوعًا في الحيوانات في منتصف العمر. الكلاب الأصيلة ، وخاصة كلاب الراعي الألماني ، تبدو أكثر عرضة من الكلاب المهجنة.

يمكن أن يختلف التأثير على الفرد المصاب من علامات سريرية خفيفة للغاية إلى مرض شديد يهدد الحياة. عدة مراحل مختلفة من المرض ممكنة. قد تحدث عدوى دون أعراض ، وقد تستمر لعدة أشهر أو سنوات. قد تظهر علامات سريرية حادة في بعض الكلاب وتزول تلقائيًا أو مع العلاج. قد تتطور الالتهابات الحادة أيضًا إلى التهاب مزمن ينتج عنه علامات سريرية أكثر حدة.

ما لمشاهدة ل

قد تشمل أعراض فرط الحركة في الكلاب ما يلي:

  • الخمول والاكتئاب
  • فقدان الشهية (انخفاض الشهية) ، وفقدان الوزن
  • حمى
  • نزيف تلقائي من أي جزء من الجسم (البول ، البراز ، الأنف)
  • كدمات أو نزيف صغير في الجلد أو اللثة أو الشفاه أو حول العينين
  • صعوبة في التنفس
  • العلامات العصبية (ضعف التوازن ، صعوبة المشي ، الهزات ، النوبات)
  • التحديق والتهاب العين ، وانخفاض الرؤية
  • غدد منتفخة (تضخم الغدد الليمفاوية)
  • تورم المفاصل الملتهبة
  • تشخيص الإصابة بالهرليشيا في الكلاب

  • يشار إلى تعداد الدم الكامل (CBC) ، وعدد الصفائح الدموية ، والكيمياء الحيوية ، وتحليل البول لجميع الحالات المشتبه فيها. اعتمادًا على مرحلة المرض ، قد تتضمن النتائج غير الطبيعية فقر الدم وانخفاض عدد الصفائح الدموية (الصفائح الدموية عبارة عن جزيئات صغيرة في الدم مسؤولة عن بدء جلطة دموية) ، وعدد قليل من خلايا الدم البيضاء أو كلها. يمكن أيضًا العثور على ارتفاعات في قيم الكلى و / أو الكبد ، أو ارتفاع مستويات البروتين في الدم ، أو انخفاض البروتين في البول.
  • على الرغم من أنه نادراً ما يشاهد ، فإن وجود الكائنات الحية داخل خلايا الدم البيضاء يعد تشخيصًا للإصابة بالهرم الكلوي.
  • يمكن إجراء فحص الصدر والأشعة السينية (الأشعة السينية). على الرغم من أنه في الحدود الطبيعية في كثير من الحالات ، فإنها قد تكشف عن تضخم الكبد أو الطحال. كما أنها تساعد على استبعاد الأمراض الأخرى التي تنتج علامات سريرية مماثلة.
  • قد يتم تنفيذ لوحة تخثر الدم كاملة. قد تكون اختبارات التخثر الأخرى بجانب عدد الصفائح الدموية غير طبيعية.
  • قد ينصح نضح نخاع العظم. يساعد فحص نخاع العظم في تحديد سبب انخفاض عدد خلايا الدم في تعداد الدم ويوفر معلومات حول ما إذا كان نخاع العظم يتمتع بصحة جيدة بما يكفي للتعافي.
  • يكتشف الاختبار المصلي الأجسام المضادة المختلفة التي ينتجها الجسم ضد إرليخيا. غالبًا ما يتم الكشف عن الأجسام المضادة خلال سبعة أيام من التعرض للإصابة بالكائنات الحية ، وقد تستمر لعدة أشهر. من الصعب في بعض الأحيان تحديد ما إذا كان التتر الأجسام المضادة الموجودة في الكلب بسبب التعرض المزمن للمرض لأن الكلب يعيش في المناطق التي تنتشر فيها القراد المصابة ، أو ما إذا كان التتر يشير إلى وجود عدوى نشطة في الكلب.
  • الإيرليخية تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) هو اختبار قادر على اكتشاف وجود كميات صغيرة للغاية من الطفيل.
  • علاج عدوى إرليخيا في الكلاب

    اعتمادًا على شدة العلامات السريرية ، قد تشمل خيارات العلاج رعاية المرضى الخارجيين أو قد تستلزم دخول المستشفى. العلاج بالمضادات الحيوية هو الدعامة الأساسية لعلاج فرط الخلايا. في المرضى المصابين بأمراض شديدة ، يمكن الإشارة إلى العلاج بالسوائل عن طريق الوريد ، ونقل الدم ، وغيرها من أشكال الدعم المكثف.

    تنتمي المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا المستخدمة في علاج فرط الحركة إلى عائلة التتراسكلين من الأدوية. وهي تشمل الدوكسيسيكلين ، التتراسيكلين ، أوكسي تتراسيكلين ، والميوسايكلين. هذه المضادات الحيوية لديها أكبر فعالية ضد الإيرليخية، وأقل الآثار الجانبية.

    الرعاية المنزلية والوقاية منها

    في المنزل ، تأكد من إدارة جميع الأدوية كما هو موصوف تمامًا والعودة إلى اختبار المتابعة وفقًا لتوجيهات الطبيب البيطري. يتم إعطاء معظم المضادات الحيوية لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع على الأقل لهذا المرض. يكون تشخيص المرض الحاد ممتازًا إذا تم اكتشافه مبكرًا. الكلاب في المرحلة الحادة من المرض غالبا ما تظهر تحسنا في غضون 72 ساعة من بدء المضادات الحيوية. يختلف تشخيص الحالات المزمنة ، وقد تحتاج الكلاب المصابة بأمراض مزمنة إلى علاج طويل.

    كن على دراية بأنه بالرغم من عدم حدوث ذلك ، فقد تم الإبلاغ عن حدوث فقر الدم لدى الأشخاص. هناك شعور بأن انتقال العدوى البشرية قد يحدث من خلال لدغة القراد ، ولا يتم اكتشافه من كلب مصاب.

    الوقاية ممكنة عن طريق تقليل تعرض الكلب للقراد. يمكن الوقاية من الإصابة بالقراد عن طريق الأدوية الموضعية التي يتم تطبيقها على الجلد ، من خلال الرش ، الياقات ، والانخفاضات. تجنب المناطق التي تنتشر فيها القراد ، وقم بإزالة القراد في أسرع وقت ممكن ، حيث يجب إرفاقها لمدة لا تقل عن 24 إلى 48 ساعة من أجل نقل المرض.

    معلومات متعمقة عن Ehrlichiosis في الكلاب

    Ehrlichiosis هو مرض ينقله القراد ويتسبب فيه أحد الكائنات الحية المتعددة. وغالبا ما ينتقل من خلال لدغة علامة الكلب البني. على الرغم من أنه شوهد أكثر في الجزء الجنوبي الشرقي من الولايات المتحدة ، فقد تم الإبلاغ عنه في جميع أنحاء البلاد. يمكن أن يحدث في أي عمر أو سلالة كلب ، وهو الأكثر شيوعا في كلب الراعي الألماني.

    ترتبط مراحل المرض المختلفة بعلامات سريرية مختلفة. تتطور المرحلة (المباشرة) الحادة في غضون 8 إلى 20 يومًا بعد دخول الطفيل إلى الجسم. ويسمى هذا التأخير بين العدوى ومظاهر العلامات السريرية فترة الحضانة. تستمر المرحلة الحادة غالبًا ما بين أسبوعين إلى أربعة أسابيع. في بعض الكلاب ، تحل المرحلة الحادة تلقائيًا دون ظهور أي علامات سريرية على الكلب.

    يواصل بعض الكلاب تطوير عدوى تحت الإكلينيكي تستمر لعدة أشهر. يبقى الطفيل في هذه الكلاب ، ولكن لا توجد علامات سريرية. قد يدخل المرض أيضًا في مرحلة مزمنة ، والتي تحدث عمومًا بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر من الإصابة ويمكن أن تستمر لعدة أشهر إلى سنوات. الكلاب مع مرض مزمن قد تظهر مجموعة متنوعة من العلامات السريرية. قد يرتبط إرليخيسيس بإشارات غير محددة خفية مثل الخمول والاكتئاب وفقدان الشهية والحمى ، أو يمكن أن يكون لها تأثير كبير على بعض مكونات الدم ، مثل الصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء. انخفاض عدد الصفائح الدموية (نقص الصفيحات) شائع وقد يترافق مع نزيف يهدد الحياة.

    هناك العديد من الأمراض أو الاضطرابات التي تظهر تشبه سريريا إلى ehrlichiosis. وتشمل هذه:

  • تعتبر حمى روكي ماونتن المرقطة (RMSF) مرضًا آخر من أمراض ريكيتسي المحمولة على القراد والذي يمكن أن يظهر مع علامات مشابهة ، خاصة في المراحل المبكرة.
  • نقص الصفيحات المناعي بوساطة المناعة هو اضطراب يدمر فيه الجهاز المناعي للجسم الصفائح الدموية الخاصة به. غالبا ما ينظر إلى نقص الصفيحات في كثرة الخلايا.
  • الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) هي اضطراب ينهار فيه الجهاز المناعي للجسم ويؤثر على العديد من الأجهزة المختلفة في الجسم ، مثل المفاصل والكلى.
  • المايلوما المتعددة هي سرطان خبيث في خلايا الدم البيضاء يسمى خلية البلازما. قد تحفز نسبة عالية من البروتين في الدم ، على غرار ehrlichiosis.
  • سرطان الدم اللمفاوي المزمن ، وهو نوع من سرطان خلايا الدم البيضاء ، يمكن الخلط بينه وبين داء الكلى في الحالات التي لها تغييرات معينة في نخاع العظام.
  • هناك العديد من الأمراض الأخرى التي يمكن أن تسبب مشاكل النزيف ، وتضخم الكبد والطحال ، وعلامات غامضة من الحمى وفقدان الوزن التي يجب أيضا استبعادها.
  • التشخيص المتعمق لل Ehrlichiosis في الكلاب

    هناك حاجة إلى بعض الاختبارات التشخيصية لإجراء تشخيص نهائي لمرض فقر الدم واستبعاد الأمراض الأخرى التي قد تسبب أعراضًا مماثلة. إن وجود سجل كامل (نمط السفر ، والتعرض للقراد) ، ووصف العلامات السريرية ، والفحص البدني الشامل كلها أمور مهمة للحصول على تشخيص مبدئي. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بإجراء الاختبارات التالية لتأكيد التشخيص:

  • قد يكشف تعداد الدم الكامل (CBC) عن فقر الدم ، واعتمادًا على مرحلة المرض ، إما انخفاض أو ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء. من النادر العثور على الكائن الحي الفعلي لطاخة دموية ، على الرغم من أنه عند تشخيصه ، فإنه يُعد تشخيصًا للإيرليخيا.
  • قد يكشف الملف الكيميائي الحيوي عن الارتفاعات في إنزيمات الكلى و / أو الكبد ، وتشوهات الكهارل ، ومستويات البروتين المرتفعة ، وخاصة جزء الجلوبيولين.
  • قد يكشف تحليل البول عن زيادة البروتين في بعض الكلاب المصابة بالتهاب الكلى.
  • يشار عادةً إلى عدد الصفائح الدموية وملف التخثر الكامل (تخثر الدم) ، لأن قلة الصفيحات هي نتيجة شائعة وقد تكون اختبارات التخثر الأخرى غير طبيعية أيضًا.
  • تعد الصور الشعاعية للصدر والبطن (الأشعة السينية) جزءًا مهمًا من أي متابعة أولية. في بعض الكلاب طبيعية. في الكلاب الأخرى ، قد يكشفون عن وجود تضخم في الغدد الليمفاوية في الصدر أو البطن ، وتضخم الكبد و / أو الطحال. بالإضافة إلى ذلك ، تساعد الأشعة السينية على استبعاد الأمراض والأسباب الأخرى للعلامات السريرية للمرضى.
  • نضح النخاع العظمي هو استرجاع عينة من نخاع العظم بتمرير إبرة صغيرة في قلب إحدى العظام الطويلة ، ويتم سحب كمية صغيرة من النخاع من خلال حقنة وتحليلها. يساعد فحص نخاع العظم في تحديد سبب انخفاض عدد خلايا الدم في تعداد الدم ويوفر معلومات حول ما إذا كان نخاع العظم يتمتع بصحة جيدة بما يكفي للتعافي. كما أنه يساعد على استبعاد الاضطرابات الأخرى ، مثل المايلوما المتعددة أو سرطان الدم الليمفاوي المزمن الذي قد يكون من الصعب في البداية تمييزه عن كثرة الخلايا الكلوية.
  • يكتشف الاختبار المصلي الأجسام المضادة المختلفة التي ينتجها الجسم ضد إرليخيا. غالبًا ما يتم الكشف عن الأجسام المضادة في غضون سبعة أيام من التعرض للعدوى والكائنات الحية وقد تستمر لعدة أشهر. من الصعب في بعض الأحيان تحديد ما إذا كان التتر الأجسام المضادة الموجودة في الكلب بسبب التعرض المزمن للمرض لأن الكلب يعيش في المناطق التي تنتشر فيها القراد المصابة ، أو ما إذا كان التتر يشير إلى وجود عدوى نشطة في الكلب.
  • الإيرليخية تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) هو اختبار قادر على اكتشاف وجود كميات صغيرة للغاية من الطفيل.

    قد يوصي الطبيب البيطري بإجراء اختبارات إضافية لاستبعاد أو تشخيص الحالات المتزامنة. هذه الاختبارات ليست ضرورية دائمًا ويتم اختيارها على أساس كل حالة على حدة. تشمل هذه الاختبارات:

  • قد يتم تضمين الأمصال الخاصة بأمراض القراد الأخرى مثل حمى روكي ماونتين ، ومرض لايم ، وداء الباباضيات في نفس الاختبار المصلي كما هو الحال بالنسبة لداء التجويف الكلسي.
  • قد يوصى باستخدام الموجات فوق الصوتية في البطن في بعض الحالات. أنها مفيدة للغاية في تقييم جميع أعضاء البطن ، بما في ذلك الكبد والكلى والغدد الليمفاوية والطحال. من المفيد استبعاد الاضطرابات أو الأمراض الأخرى التي قد يكون من الصعب في البداية التمييز بينها. قد يحيل طبيبك البيطري كلبك إلى أخصائي الطب الباطني البيطري أو أخصائي الأشعة البيطرية لإجراء هذا الاختبار.
  • ينصح بأمصال داء البروسيلات في أي من الكلاب الذكور التي لديها وذمة في الصفن والأطراف الخلفية ، حيث إنها علامة سريرية يمكن رؤيتها مع أي من المرضين.
  • يمكن إجراء اختبارات الأجسام المضادة للنواة (ANA) في الحالات التي يصعب تمييزها عن الذئبة الحمامية الجهازية ، وهو اضطراب مناعي يصيب العديد من الأعضاء والأجهزة في جميع أنحاء الجسم.
  • العلاج المتعمق لل Ehrlichiosis في الكلاب

    المرضى الذين يعانون من فقر الدم (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء) و / أو النزيف الناجم عن انخفاض عدد الصفائح الدموية يتم نقلهم إلى المستشفى للحصول على الرعاية الداعمة. يتم التعامل مع الحيوانات غير المريضة بشكل خطير على أنها مريض خارجي ، ولكنها تتطلب مراقبة دقيقة ، خاصة في المراحل الأولية من العلاج. مع العلاج المناسب ، العديد من الكلاب مع مرض حاد بشكل جيد. في الحالات المزمنة أكثر ، قد تستغرق الاستجابة للعلاج وقتًا أطول وأحيانًا تكون الاستجابة ضعيفة. من المهم جدًا اتباع جميع توصيات الطبيب البيطري عن كثب ، ومعالجة أي أسئلة أو مخاوف تنشأ أثناء بروتوكول العلاج على الفور.

  • دوكسيسكلين ، وهو مشتق اصطناعي (مادة من صنع الإنسان) من التتراسيكلين ، هو الدواء المفضل. في الحالات التي يكون فيها عمر الكلب أقل من ستة أشهر ، يوصى باستخدام الكلورامفينيكول بدلاً من ذلك ، لأن الأدوية التتراسيكلين غالباً ما تلطخ أسنان الجراء الصغيرة التي تنمو. الدوكسيسيكلين متاح في كل من الوريد والفم.
  • وتشمل المضادات الحيوية الأخرى التي يمكن تجربتها أيضًا التتراسيكلين ، والأوكسيتراسيكلين والميوسكلين. التتراسيكلين متاح فقط في شكل شفهي.
  • قد يتم الإشارة إلى العلاج بالسوائل والكهارل عن طريق الوريد في المرضى الذين يعانون من الجفاف أو الوهن.
  • قد تتم الإشارة إلى عمليات نقل الدم للكلاب التي تعاني من فقر الدم الوخيم وتشوهات التخثر.
  • السيطرة على القراد أمر بالغ الأهمية لمنع الإصابة مرة أخرى. الوقاية ممكنة أيضًا عن طريق تقليل تعرض الكلب للقراد. يمكن الوقاية من الإصابة بالقراد عن طريق الأدوية الموضعية التي يتم تطبيقها على الجلد ، الرش ، الياقات ، والتراجع. تجنب المناطق التي تنتشر فيها القراد ، وقم بإزالة القراد في أسرع وقت ممكن ، حيث يجب إرفاقها لمدة لا تقل عن 24 إلى 48 ساعة من أجل نقل المرض.
  • متابعة العناية للكلاب المصابة بالتهاب الكلى

    العلاج الأمثل لكلبك يتطلب مزيجا من الرعاية البيطرية المنزلية والمهنية. يمكن أن تكون المتابعة حاسمة ، خاصةً إذا لم يتحسن الكلب بسرعة. إدارة جميع الأدوية الموصوفة وفقا لتوجيهات. تنبيه الطبيب البيطري إذا كنت تواجه مشاكل في علاج محبوبتك. يتم إعطاء معظم المضادات الحيوية لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع على الأقل لهذا المرض.

    إذا تم الكشف عن تشوهات في البداية في تعداد الدم والصفائح الدموية ، فمن الشائع أن تتكرر هذه الاختبارات كل يومين إلى خمسة أيام بعد بدء العلاج ، حتى تعود التهم إلى طبيعتها. يتم تكرار ملف تعريف الكيمياء الحيوية مبدئيًا كل أربعة إلى 10 أيام ، خاصةً إذا تم اكتشاف خلل في العمل الأصلي.

    قد تتكرر الأمصال بعد تسعة إلى 12 شهرًا من العلاج. تبلغ ذروة معظم أتر أضداد الجسم ما بين شهرين إلى خمسة أشهر بعد الإصابة ، ثم تبدأ في الانخفاض إذا تم القضاء على الطفيل من الجسم. قد يمثل العيار الإيجابي المرتفع باستمرار إعادة الانتصاب أو العلاج غير الفعال ، وقد يشير إلى الحاجة إلى جولة ثانية من العلاج.

    يكون تشخيص المرض الحاد ممتازًا إذا تم اكتشافه مبكرًا. الكلاب في المرحلة الحادة من المرض غالبا ما تظهر تحسنا في غضون 72 ساعة من بدء المضادات الحيوية. يختلف تشخيص الحالات المزمنة ، وقد تحتاج الكلاب المصابة بأمراض مزمنة إلى علاج طويل.